800公里紧急救援15分钟手术娴熟操作

化解一颗玉米粒造成的危机

□本报全媒体记者娜扎开提·柯尤木

(资料图)

“真没想到小小一粒玉米惹这么大麻烦。感谢一路以来所有医疗机构的努力。”2月8日，1岁幼儿小安（化名）的父母向新疆医科大学第一附属医院小儿急危重症医学科主任阿布来提·阿不都哈尔打来电话再一次表示感谢。

几日前，跨越800公里的紧急救援，新医大一附院儿科中心小儿急危重症医学科医护人员成功挽救了因异物卡喉的小安的生命。

事情发生于2月2日晚间，家在伊犁哈萨克自治州巩留县的小安因剧烈咳嗽就诊于当地医院，经肺部CT检查发现主气道有异物，随后患儿病情逐渐加重，出现喘憋、呼吸困难症状。

“当地医院尝试通过气管镜取异物，但因为异物位于声门下狭窄处，操作过程中患儿氧合下降，因此未能继续手术。”面对突发情况，新疆儿科专科联盟紧密合作。阿布来提·阿不都哈尔介绍，发现手术困难后，当地医院立即联系新医大一附院紧急转诊。他接到电话的第一时间就对患儿在转运途中的应急处理方式向当地医院进行嘱咐与交代，同时快速成立医院抢救团队，制定抢救预案，备齐抢救设备，随时准备为到达医院的患儿进行救治。

2月3日凌晨1时30分，120急救车从伊犁出发，开启了一场生命与时间的800公里赛跑。凌晨5时左右，小安出现全身青紫，心率降至20余次/分，不得不于奎屯当地医院就地抢救。

“先用异物钳将异物推离声门下狭窄处，推至远端主气道。”阿布来提·阿不都哈尔与当地医院再次通过视频连线进行远程指导，待孩子生命体征改善后继续紧急转运。

10时20分，120救护车到达新医大一附院，此时患儿已浅昏迷，身体再次出现青紫，重度呼吸困难，氧合测不出、心率降至50余次/分，小儿急危重症医学科团队立即对患儿开展抢救。

新医大一附院小儿急危重症医学科主治医师阿迪力江·喀日和护士立即给予气囊加压通气、胸外按压、建立静脉通道等抢救措施，两分钟后患儿心率、氧饱和度恢复后，通过喉镜探查，现场的医护人员无一不为孩子的情况揪心。只见一黄色块状异物“卡”在了孩子的主气道处，直接影响到孩子的正常通气，一旦孩子有哭闹等症状随时都可能窒息。

在阿布来提·阿不都哈尔的现场指导下，主治医师阿迪力江·喀日和马志华立即通过异物钳将异物推至远端主气道，暂时减轻孩子气道梗阻改善通气，此时患儿呼吸窘迫有所缓解；随后在医护人员的默契配合及娴熟的操作下，10时32分，通过纤支镜将一粒完整玉米粒从小安的气道内取出，此时小安血氧饱和度瞬间顶格。

从转运到脱离生命危险，惊心动魄11小时，赛程800公里，冲刺在最后15分钟。一场与死神赛跑的接力赛在大家的共同努力下最终取得了胜利。

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